一患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37.3°C,BP120/80mmHG.P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是
- A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
- B、大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
- C、立即行剖宫产术,然后切除阑尾
- D、立即行阑尾切除术,然后行剖宫产
- E、大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是
- A、全麻
- B、局麻
- C、腰麻
- D、局麻+静脉复合麻醉
- E、连续硬膜外麻
术中切口的选择是
- A、上腹正中切口
- B、麦氏点切口
- C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
- D、胆囊切口
- E、下腹正中切口

微信扫一扫手机做题
