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【案例二十】女性,32岁。月经稀发3年,(3~5)天/(2~6)个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,(3~7)天/(28~32)天,已婚5年,未避孕,G1P0,4年前人工流产1次,无痛经。

该例可能的诊断是

  • A、宫腔粘连
  • B、子宫腺肌症
  • C、多囊卵巢综合征
  • D、妊娠
  • E、原发不孕
  • F、子宫内膜异位症
  • G、继发不孕
  • H、高催乳素血症
  • I、子宫内膜炎

为进一步确诊,首先应进行的检查包括

  • A、宫腔镜检查
  • B、盆腔B超
  • C、尿妊娠试验
  • D、血CA125测定
  • E、内分泌激素测定
  • F、输卵管造影
  • G、甲状腺素测定

若检查结果是:尿妊娠试验阴性,FSH3.6U/L,LH12.1U/L,E223pmol/L,P0.23ngml,T0.96nmol/L,PRL21μg/L。B超显示:子宫正常大小,内膜厚0.7cm,双侧卵巢被膜下均见多个直径<1cm的卵泡。应诊断为

  • A、宫腔粘连
  • B、子宫腺肌症
  • C、多囊卵巢综合征
  • D、早孕
  • E、子宫内膜异位症
  • F、卵巢囊肿

患者出现以下体征可辅助诊断该病

  • A、潮热、出汗
  • B、多毛、痤疮
  • C、毛发脱落
  • D、黑棘皮症
  • E、肥胖
  • F、外阴皮肤变薄
  • G、激动易怒

可采用的治疗药物有

  • A、溴隐亭
  • B、氯米芬
  • C、螺内酯
  • D、炔雌醇环丙孕酮
  • E、甲睾酮
  • F、糖皮质激素
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