男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

• A、通气／血流比率失调
• B、有效肺泡通气量不足
• C、静动脉血分流
• D、弥散障碍
• E、上述因素综合作用