患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

• A、胸腔积液常规
• B、胸腔积液及血清癌胚抗原
• C、胸腔积液LDH
• D、胸腔积液脱落细胞
• E、胸腔积液结核菌