63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
此时最重要的体格检查发现是
- A、胸廓呈桶状
- B、双侧肺语颤减弱
- C、双肺呼吸音对称减弱
- D、两肺可闻及干湿啰音
- E、颈静脉怒张,肝脏大
急诊留观察室,血气分析:pH7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是
- A、低浓度持续吸氧
- B、利尿剂并用呼吸兴奋剂
- C、口服硝酸异山梨酯和助消化药
- D、给予强心剂
- E、给予抗心律失常药
该患住院,服利尿剂3天,查血气分析pH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO
43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Cl-85.5mmol/L,最合理的治疗是
- A、补充碳酸氢钠溶液
- B、补充氯化钾溶液
- C、补充乳酸钠溶液
- D、补充高渗葡萄糖溶液
- E、补充等渗氯化钠溶液
住院3周后,肺功能测定,FEV
/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级
- A、轻度阻塞型通气功能障碍
- B、中度阻塞型通气功能障碍
- C、重度阻塞型通气功能障碍
- D、中度限制型通气功能障碍
- E、重度限制型通气功能障碍

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