患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

• A、风湿性关节炎
• B、类风湿关节炎
• C、反应性关节炎
• D、系统性红斑狼疮
• E、急性白血病