某张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流，溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延。此时诊断应考虑

• A、食管裂伤
• B、支气管或肺广泛裂伤
• C、引流管位置过高
• D、血心包
• E、并发血胸