女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸胸椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是

• A、原发性甲状旁腺功能亢进症
• B、骨软化症
• C、肾性骨病
• D、原发性骨质疏松症
• E、继发性甲状旁腺功能亢进症