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普外科

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患者,男性,65岁。进食后突发下腹阵发性剧痛,烦躁10小时,伴恶心,无明显呕吐,肛门停止排气排便。查体:体温37.8℃,心率95次/分,血压140/85mmHg。心肺(-)。腹膨隆,下腹部膨隆明显,全腹均有压痛,反跳痛不明显。下腹部似可扪及一包块,肠鸣音稍活跃。腹部X线平片:下腹部有肿块影。既往有类似发作病史,但排气排便后好转。

该患者可能的临床诊断是

  • A、小肠扭转
  • B、结肠癌
  • C、结肠息肉
  • D、肠套叠
  • E、急性阑尾炎
  • F、乙状结肠扭转

进一步的主要处理是

  • A、查尿常规
  • B、急测血电解质
  • C、胃管抽吸
  • D、禁食
  • E、抑酸药
  • F、纤维结肠镜检查
  • G、钡灌肠检查
  • H、肝肾功能

治疗方式

  • A、非手术治疗
  • B、急诊剖腹或腹腔镜探查
  • C、肠切除肠吻合
  • D、结肠癌根治术
  • E、短路手术
  • F、肠造瘘
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