患者,男性,65岁。进食后突发下腹阵发性剧痛,烦躁10小时,伴恶心,无明显呕吐,肛门停止排气排便。查体:体温37.8℃,心率95次/分,血压140/85mmHg。心肺(-)。腹膨隆,下腹部膨隆明显,全腹均有压痛,反跳痛不明显。下腹部似可扪及一包块,肠鸣音稍活跃。腹部X线平片:下腹部有肿块影。既往有类似发作病史,但排气排便后好转。
该患者可能的临床诊断是
- A、小肠扭转
- B、结肠癌
- C、结肠息肉
- D、肠套叠
- E、急性阑尾炎
- F、乙状结肠扭转
进一步的主要处理是
- A、查尿常规
- B、急测血电解质
- C、胃管抽吸
- D、禁食
- E、抑酸药
- F、纤维结肠镜检查
- G、钡灌肠检查
- H、肝肾功能
治疗方式
- A、非手术治疗
- B、急诊剖腹或腹腔镜探查
- C、肠切除肠吻合
- D、结肠癌根治术
- E、短路手术
- F、肠造瘘

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