患者，男，30岁。上腹部突发剧痛半小时。深呼吸加重。体检：全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛。白细胞15×10/L，中性粒细胞比值80%。既往上腹时有隐痛，与饮食有关。为明确诊断首先应

• A、腹部立位平片
• B、钡餐透视
• C、腹腔穿刺
• D、急查血淀粉酶
• E、紧急静脉胆道造影