患者男，51岁。肛门肿胀疼痛，有脓液流出后症状好转，如此反复发作1年。查体：胸膝位肛门左侧距肛缘约3cm处有一呈乳头状突起的外口，挤压有少量脓液排出。直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛。最可能的诊断是

• A、经括约肌型肛瘘
• B、括约肌上型肛瘘
• C、括约肌外型肛瘘
• D、括约肌间型肛瘘
• E、高位肛瘘