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普外科

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患者男,38岁。临床诊断胃溃疡,施行BillrothⅡ式胃大部切除术后36小时,突然发生右上腹疼痛、发热。查体:体温39℃。腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音消失。实验室检查:WBC2.0×10/L,N91%。

最可能的术后并发症是

  • A、急性胰腺炎
  • B、吻合口破裂
  • C、急性完全性输入襻梗阻
  • D、十二指肠残端破裂
  • E、输出襻梗阻

最可能的原因中,不包括

  • A、局部处理不当
  • B、局部血供不良
  • C、处理局部时张力大
  • D、局部感染
  • E、远端梗阻

发生在术后48小时内的紧急处理措施中,不宜采取的是

  • A、缝合修补术
  • B、重新处理局部
  • C、造口术
  • D、腹腔引流术
  • E、营养支持,全身应用广谱抗生素
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