患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。
此病人当前最可能的诊断是
- A、食管胃底曲张静脉破裂出血
- B、胆道出血
- C、胃溃疡大出血
- D、胃溃疡穿孔
- E、脾出血
正确答案:C
此时最适当的治疗方法为
- A、贲门周围血管离断术
- B、纤维内镜下止血
- C、胃大部切除术
- D、胃迷走神经干切断术
- E、消化溃疡旷置术
正确答案:B
此类疾病手术治疗的指征不包括
- A、近期曾发生过大出血
- B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多
- C、并存瘢痕性幽门梗阻
- D、有活动性出血并造成贫血
- E、内科治疗期间发生的大出血
正确答案:B
此病人如需要行动脉造影，一般选择
- A、胃左动脉
- B、胃右动脉
- C、肝总动脉
- D、胃网膜右动脉
- E、胃短动脉
正确答案:B
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