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普外科

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患者女,33岁。1天前进食油腻食物后突然出现右上腹剧烈绞痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无肩背部放射痛,无发热、寒战,无腹泻。当地医院给予输液、抗炎、肌注阿托品,症状无明显好转。既往每进食,尤其是高脂饮食后上腹或右上腹即出现不适、隐痛。查体:T37.0℃。急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。腹平软,右上腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,Murphy征(-)。根据患者症状、体征,最可能的诊断是

  • A、急性胰腺炎
  • B、胆道蛔虫病
  • C、溃疡病穿孔
  • D、急性结石性胆囊炎
  • E、急性胃炎
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