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普外科

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患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有

  • A、胆管下段癌
  • B、胰头癌
  • C、缩窄性Vater乳头炎
  • D、胆总管结石
  • E、慢性胰腺炎
正确答案:D

目前,首先要做的检查是

  • A、CT扫描
  • B、静脉胆道造影
  • C、ERCP
  • D、PTC
  • E、MRI
正确答案:C

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取

  • A、小切口胆囊切开取石
  • B、开腹胆囊切开取石
  • C、胆囊切除、胆总管探查
  • D、腹腔镜胆囊切除术
  • E、胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术
正确答案:D
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