患者,女性,45岁。因反复出现头痛近3年入院,3年来患者晨练后易出现头痛、饥饿、面色苍白的情况,近1个月来发作变频,每周1~2次,最近一次发作为1天前晨练,出现昏迷约4分钟,饮运动饮料后好转。入院体检未发现异常体征。
患者应做的检查有
- A、血常规
- B、血电解质
- C、凝血五项
- D、血糖
- E、肝功能
- F、肾功能
- G、腹部超声
正确答案:A,B,D,G
检查结果提示:血WBC8.3×10/L,Hb135g/L,血钾4.0mmol/L,血钙2.6mmol/L,血糖2.3mmol/L,腹部B型超声未见肝胆胰脾异常。为明确诊断可进一步做的检查有
- A、腹部X线平片
- B、PET
- C、选择性腹腔动脉造影
- D、经皮经肝门静脉插管分段测胰岛素水平
- E、X线钡餐造影
- F、上腹部CT
- G、经内镜逆行性胰胆管造影
正确答案:C,D,F
上腹部CT示:胰体可见一大小约3.0cm肿物,可疑肿瘤,性质待定。最可能的诊断是
- A、1型糖尿病注射胰岛素后
- B、垂体功能减退
- C、胰岛素瘤
- D、肝硬化
- E、功能性低血糖
- F、胃泌素瘤
- G、MEN-1型
正确答案:C
为进一步确定诊断,需做的检查有
- A、多次测空腹血糖
- B、尿淀粉酶的测定
- C、血肌酐测定
- D、血淀粉酶的测定
- E、OGTT试验
- F、血钙测定
- G、饥饿试验
正确答案:A,E,G
此患者的治疗方案可有
- A、控制症状,继续观察
- B、注射葡萄糖
- C、手术治疗
- D、监测血糖变化
- E、术中B超协助
- F、应用奥曲肽
- G、术后可辅助化疗
正确答案:C,D,F
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