患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为

• A、腹膜后血肿
• B、腹内空腔脏器破裂
• C、腹内实质脏器破裂
• D、失血性休克
• E、肠扭转