男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是

• A、阑尾炎穿孔
• B、溃疡病穿孔
• C、胆囊穿孔
• D、绞窄性肠梗阻
• E、急性胰腺炎