男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛，发病6小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞计数16×10/L，中性粒细胞百分比0.9。最可能的诊断是

• A、肠扭转
• B、急性胆囊炎伴穿孔
• C、十二指肠溃疡急性穿孔
• D、急性胰腺炎
• E、阑尾炎穿孔致腹膜炎