男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸、右上腹部剧痛而入院。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃。血红蛋白40g/L，白细胞10.2×10/L。诊断可能是

• A、胃、十二指肠溃疡穿孔
• B、伤寒肠穿孔
• C、胆囊炎穿孔
• D、肝癌破裂出血
• E、慢性胰腺炎急性发作