男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏频快,发热38.5℃。血白细胞16×10/L。
最可能的诊断是
- A、急性阑尾炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、肾结石
- E、胃十二指肠穿孔
正确答案:B
若腹部X线平片没有发现结石,则
- A、急性胆囊炎可排除
- B、急性胰腺炎诊断成立
- C、急性胆囊炎仍然是可能的诊断
- D、肾结石肯定不存在
- E、急性阑尾炎可确诊
正确答案:C
经检查证实是急性胆囊炎,并需行手术治疗,假如手术中发现胆囊内无结石,而有严重的胆囊炎症状,应选择哪一种手术方式
- A、胆囊切除术
- B、胆囊造口术
- C、单纯剖腹探查,关闭腹腔
- D、Oddi括约肌切开术
- E、胆囊切除,胆总管探查,T管引流术
正确答案:A
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