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普外科

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患者,男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平软,肝未触及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。

应给予患者的首要处理是

  • A、配血,等待输血
  • B、行胃镜检查,明确出血部位
  • C、迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
  • D、准备三腔两囊管压迫止血
  • E、查血常规、肝功能
正确答案:C

下列处理哪项是正确的

  • A、应用三腔两囊管压迫止血
  • B、以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
  • C、给予止血药物
  • D、给予抗酸药物
  • E、给予血管加压素或生长抑素静点
正确答案:E

患者拟行三腔两囊管压迫止血,应注意观察的项目是

  • A、应用前须检查三腔两囊管是否漏气
  • B、每12小时将气囊排空10~20分钟
  • C、排空气囊时应首先排空食管气囊,再排空胃气囊
  • D、气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
  • E、密切观察患者呼吸,防止三腔两囊管脱出,导致窒息
正确答案:A
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