女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是

• A、大剂量维生素、激素治疗
• B、给予神经营养药
• C、给予镇静药
• D、尽快查明病因
• E、加强功能锻炼