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神经内科

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患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痪、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(-)

要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是

  • A、肌电图
  • B、腰椎MRI
  • C、腰穿
  • D、胸片
  • E、胸椎MRI

上述检查完善后,仍需进一步行

  • A、肌电因
  • B、胸椎MRI
  • C、胸片
  • D、腰椎MRI
  • E、腰穿

该病确诊后,应首选的药物治疗是

  • A、血管扩张药物
  • B、维生素B
  • C、手术减压
  • D、神经营养因子
  • E、抗结核治疗

该患者诊断考虑为

  • A、急性吉兰巴雷综合征
  • B、脊髓压迫症
  • C、脊髓转移瘤
  • D、急性脊髓炎
  • E、脊髓出血

该病损害的节段处于

  • A、腰膨大处
  • B、颈膨大处
  • C、圆锥处
  • D、T3~T8
  • E、T12~L2

该病的病因首先考虑为

  • A、椎间盘突出
  • B、结核
  • C、化脓性炎症
  • D、肿瘤
  • E、病毒感染
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