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神经内科

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患者男,40岁。1个月来左侧颈部淋巴结无痛性肿大,1周来加重伴无原因发热38℃以上入院,既往体健。查体:T38.7℃,左颈部可触及2个1.5cm×1.5cm大小淋巴结,左腹股沟可触及1个1.5cm×1cm大小淋巴结,均活动无压痛,心肺未见异常,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。

可选择的治疗方案是

  • A、MOPP方案化疗
  • B、COPP方案化疗
  • C、ABVD方案化疗
  • D、CHOP方案化疗
  • E、化疗后局部放疗
  • F、单纯放疗
  • G、切脾治疗
  • H、造血干细胞移植

该例淋巴瘤的临床分期和分组是

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、A组
  • F、B组

该淋巴瘤患者的R-S细胞表达的重要免疫标志是

  • A、CD3
  • B、CD4
  • C、CD5
  • D、CD8
  • E、CD15
  • F、CD30

该患者的病理切片中有多种反应性细胞成分,主要包括骨髓增生明显活跃,粒红两系形态正常,淋巴细胞占20%,均为成熟型,全片见巨核细胞40个。左颈部淋巴结病理示结构破坏,诊断HL混合细胞型。

  • A、淋巴细胞
  • B、中性粒细胞
  • C、嗜酸性粒细胞
  • D、嗜碱性粒细胞
  • E、单核细胞
  • F、浆细胞
  • G、R-S细胞
  • H、巨核细胞

首先应进行的检查是

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、尿常规
  • D、骨髓检查
  • E、淋巴结活检
  • F、骨髓活检
  • G、胸部X线片
  • H、胸部CT
  • I、腹部B超
  • J、腹部CT

为了确定诊断,应该进行的检查是

  • A、骨髓检查
  • B、骨髓细胞流式细胞术
  • C、颈部淋巴结活检病理
  • D、骨髓活检
  • E、血β2-微球蛋白
  • F、血液肿瘤标志物
  • G、血LDH

可能的诊断是血常规结果为:Hb120g/L,WBC8.5×10/L。分类:N58%,L40%,M2%,plt200×10/L,血沉53mm/h。胸部X线片见纵隔淋巴结肿大,腹部B超见脾大,腹膜后两个2cm×1cm大小淋巴结。

  • A、非霍奇金淋巴瘤(NHL)
  • B、霍奇金淋巴瘤(HL)
  • C、慢性淋巴细胞白血病
  • D、传染性单核细胞增多症
  • E、Castleman病
  • F、恶性组织细胞病
  • G、脾功能亢进
  • H、结节病
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