患者男性,45岁。因两月来逐渐乏力、心慌来诊,病后偶有上腹不适,不痛,进食正常,既往体健。查体见贫血貌,皮肤未见出血点,心肺腹检查未见明显异常。
应首先进行的检查是
- A、血常规
- B、尿常规
- C、粪常规和隐血
- D、骨髓检查
- E、肝功能
- F、肾功能
- G、胸部X线片
出现以上血常规结果的贫血性疾病可能有血常规结果为Hb68g/L,MCV75fl,MCHC29%.WBC7.2×10
/L,plt260×10
/L。
- A、再生障碍性贫血
- B、海洋性贫血
- C、骨髓病性贫血
- D、慢性病贫血
- E、铁粒幼细胞性贫血
- F、自身免疫性贫血
- G、缺铁性贫血
- H、肾性贫血
- I、急性失血性贫血
下列能确定患者体内贮存铁缺乏的化验检查是
- A、血清铁
- B、铁蛋白
- C、总铁结合力
- D、转铁蛋白饱和度
- E、骨髓细胞外铁
- F、骨髓细胞内铁
为明确贫血病因诊断,需进行的检查是患者粪便呈黄色软便,镜检未见红细胞和白细胞,隐血阳性。尿常规(-)。铁蛋白10g/L。
- A、腹部B超
- B、消化道钡剂检查
- C、胃镜检查
- D、剖腹探查
- E、血清铁三项检查
- F、血清叶酸和维生素B
定量 - G、骨髓检查和铁染色
该患者的诊断是胃镜见胃窦部有巨大溃疡,病理见未分化细胞向周围正常胃壁浸润扩散。
- A、缺铁性贫血
- B、骨髓病性贫血
- C、慢性疾病贫血
- D、铁粒幼细胞性贫血
- E、胃癌
- F、胃溃疡
必须尽快采取的治疗措施是复查血常规Hb50g/L,WBC6.8×10
/L,plt310×10
/L。
- A、口服铁剂
- B、注射铁剂
- C、红细胞输注
- D、全血输注
- E、口服叶酸
- F、注射维生素B

- G、胃部手术治疗
为寻找贫血原因,还需补充的病史是
- A、有无头晕
- B、有无心前区痛
- C、粪便情况
- D、尿的变化
- E、睡眠情况
- F、体重变化
- G、家族贫血史

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