女，25岁，葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（+）。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构。最有可能的诊断是

• A、绒毛膜癌
• B、子宫内膜异位症
• C、葡萄胎
• D、侵蚀性葡萄胎
• E、阴道癌