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西医临床

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男,39岁,农民。持续发热10天,体温呈稽留热。查体:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×10/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达反应"O,'抗体1:80,"H"抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.21μmol/L,HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、钩端螺旋体病
  • C、伤寒合并中毒性肝炎
  • D、疟疾
  • E、病毒性肝炎合并胆系感染

为确定诊断首选的检测项目是

  • A、血培养
  • B、粪便培养
  • C、骨髓培养
  • D、胆汁培养
  • E、血沉
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