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西医临床

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男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6~9.0mmol/L。

为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是

  • A、观察
  • B、多次测定餐后血糖
  • C、测定糖化血红蛋白
  • D、夜间血糖监测
  • E、口服葡萄糖耐量试验

最可能的情况是

  • A、存在胰岛素抵抗
  • B、晚餐主食过多或过少
  • C、未加口服降糖药物
  • D、餐后血糖控制不佳
  • E、Somogyi或黎明现象

较为合适的处理是

  • A、调整进餐量
  • B、胰岛素调整剂量
  • C、加磺脲类降糖药物
  • D、加双胍类降糖药物
  • E、手术治疗
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