女，17岁。发热2个月，近2周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断

• A、类风湿关节炎
• B、慢性肾炎
• C、缺铁性贫血
• D、系统性红斑狼疮
• E、肾盂肾炎