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西医临床

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患者,女,41岁,因“反复发作胸闷、心悸、气促5年,加重1周”就诊。患者5年来劳累后反复出现胸闷,心悸,气促,休息后可缓解。1周前“上呼吸道感染”后上述症状加重,夜间多次憋醒,不能平卧。既往有“风湿性关节炎”病史。查体:T36.4℃,P92次/分,R25次/分,BP120/80mmHg,端坐位,口唇轻度发绀,双颧绀红,双肺底可闻及细小湿啰音,心界不大,心率112次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。   根据上述案例,回答下列问题:   (1)请指出该患者的诊断及诊断依据。   (2)为明确诊断,请列出必要的实验室及器械检查。

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