男性，22岁。2小时前呕吐1次，为咖啡样血性物质100ml来急诊，既往体健，无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

• A、十二指肠溃疡出血
• B、食管静脉曲张破裂出血
• C、胃癌出血
• D、食管贲门黏膜撕裂
• E、不明原因