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消化内科

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患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。

入院后应首先进行的实验室检查项目包括

  • A、HBVDNA定量
  • B、乙肝五项
  • C、血常规
  • D、肝功能
  • E、颅脑CT
  • F、凝血功能
  • G、腹部B型超声
正确答案:A,B,C,D,F,G

该患者可能的诊断应包括(提示: B型超声发现肝脏缩小,未见占位性病变,脾大,血常规示WBC2.14×109/L,PLT44×109/L,HBVDNA2.2E+05copies/ml,AFP60ng/ml,ALT80U/L,TBil正常。)

  • A、慢性乙型病毒性肝炎
  • B、肝硬化
  • C、自身免疫性肝病
  • D、白血病
  • E、脾功能亢进
  • F、肝恶性肿瘤
  • G、中毒性肝炎
正确答案:A,B,E

出血的原因可能为(提示: 入院第5天,患者突然出现呕吐鲜血,量约1500ml。)

  • A、胰腺脓肿
  • B、食管胃底静脉曲张破裂出血
  • C、胰头癌
  • D、原发性肝癌
  • E、消化性溃疡
  • F、自发性出血
  • G、肠出血
正确答案:B,E
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