男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

• A、肝硬化
• B、肝癌
• C、上腔静脉阻塞
• D、缩窄性心包炎
• E、下腔静脉阻塞