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心血管内科

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患者男,65岁,因劳力性胸闷2年,加重3天入院。既往高血压史10年,2型糖尿病4年。查体:神清,血压150/100mmHg,心率80次/分,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,未闻及杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度凹陷性水肿。发作时心电图示V~V、Ⅰ和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。

最可能的诊断是

  • A、充血性心力衰竭
  • B、急性肺栓塞
  • C、非ST段抬高性急性冠状动脉综合征
  • D、扩张型心肌病
  • E、糖尿病心肌病

最需要进行的检查

  • A、超声心动图
  • B、运动试验
  • C、动脉血气分析
  • D、胸部X线检查
  • E、肌钙蛋白

下列药物不宜应用

  • A、美托洛尔
  • B、地高辛
  • C、替罗非班
  • D、硝酸甘油
  • E、阿托伐他汀
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