(患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT
(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。
(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。诊断首先应考虑
- A、老年性抑郁
- B、糖尿病
- C、甲状腺功能减退
- D、肾炎
- E、冠心病
下一步治疗措施为
- A、毛花苷丙
- B、呋塞米
- C、硝普钠
- D、左甲状腺素
- E、硝酸甘油
如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温,呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、昏迷,以下处理措施,哪项不正确
- A、静脉补充L-T3
- B、保温、供氧、保持呼吸道通畅
- C、氢化可的松持续静滴
- D、适量补液
- E、高压氧治疗
对帮助诊断最有价值的检查项目是
- A、甲状腺功能检查
- B、空腹血糖检测
- C、ECG检查
- D、血氨检查
- E、Hamilton抑郁量表评定
如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为
- A、控制糖尿病
- B、控制糖尿病+SSRI+心理治疗
- C、单独使用SSRI
- D、心理治疗
- E、控制糖尿病+心理治疗
门诊治疗1周后,患者出现乱语,说神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用
- A、氯氮平
- B、氟哌啶醇
- C、地西泮
- D、阿普唑仑
- E、多塞平

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