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皮肤病与性病学

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患者,男性,58岁,因“肛周皮疹1月”就诊。追问病史,患者有男男未保护性生活史。体检:患者肛周见5cm×8cm巨大型菜花样赘生物,伴渗出。

若无实验室条件检查,该患者首先考虑的诊断是

  • A、二期梅毒
  • B、尖锐湿疣
  • C、Buschke-Lowenstein
  • D、肛周湿疹
  • E、HIV感染

患者外院查RPR>1:128,建议进一步做哪些检查

  • A、肛周皮疹病理活检
  • B、HIV、HPV
  • C、支原体,衣原体
  • D、淋球菌涂片十培养
  • E、以上均需要

患者血查RPR>1:128,HIV(+),接下来哪个处理不宜立刻进行

  • A、复测血,并送疾控中心检测HIV
  • B、给予口服糖皮质激素,进行青霉素皮试
  • C、青霉素过敏,给予头孢曲松1.0g肌注每日1次×15天
  • D、进行脑脊液检查
  • E、立刻肛周皮疹手术

患者肛周皮疹病理显示:棘层上方及颗粒层见大量空泡化细胞,部分有不典型增生,接下来进行哪项不正确

  • A、光动力治疗后长期随访
  • B、手术完整切除并病理活检
  • C、外用鬼臼毒素减小疣体后行C02激光去除赘生物并长期随访
  • D、CO2激光去除赘生物,后长期随访HPV
  • E、随访

该患者治疗后随访,不正确的是

  • A、3个月复查一次RPR随访1年,6个月复查一次RPR随访1年
  • B、定期随访CD4/CD8比例
  • C、6个月随访一次脑脊液RPR,TPPA
  • D、肛周皮疹随访6~8个月
  • E、1个月复查1次RPR随访一年,3个月复查1次RPR随访1年
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