医学临床三基(护士)

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大量不保留灌肠的评估

正确答案:1.病人评估:(1)全身情况:目前病情、治疗情况及饮食、睡眠、排便情况,是否存在意识障碍及意识障碍的程度。(2)局部情况:腹胀、腹痛的部位;大便的性状;肛周皮肤情况。(3)心理情况:有无紧张、焦虑情绪,对疾病的认识、合作程度等。(4)健康知识:饮食结构、睡眠、卫生习惯对排便的影响方面的知识了解程度。 2.环境评估:环境是否安全、隐蔽。 3.用物评估:检查灌肠筒、肛管是否符合要求,灌肠液种类、温度和量是否符合病人具体情况。
答案解析:
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