医学临床三基(护士)

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试述肝脏疾病的饮食治疗。

正确答案:肝脏具有各种代谢功能。营养不良可以导致肝功能障碍和肝脏疾病的发生,而肝病病人由于代谢紊乱,又易引起营养缺乏病,因此,肝脏疾病的营养治疗尤为重要。下面分别介绍急性肝炎、肝硬化和肝性脑病病人的营养饮食特点。(1)急性肝炎:应供给高蛋白质(1.2~1.5G/kG),适量碳水化合物(每天300~350G),适量脂肪(占总热量的10%~20%)。宜采用清淡、易消化、少胀气的食物,视病情可用半流质、软饭或普食,食物中应供给多种维生素。(2)肝硬化:应供给高蛋白、高碳水化合物和含充足的维生素食物,食物要易于消化。腹水或水肿病人应供给少盐或无盐饮食。血氨偏高时应限制蛋白质。食管静脉曲张者应食流质或软食,禁用粗纤维及带骨刺食物。胆汁性肝硬化,应用低脂肪、低胆固醇饮食。(3)肝性脑病:应给予低蛋白质、低盐、高碳水化合物、高维生素的少渣半流或鼻饲流质。饮食中蛋白质的摄入量,应酌情决定。若血氨增高无神经系统症状者,可给低蛋白质(每日每千克体重0.5G左右)。有神经系统症状者,应禁食蛋白质。
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