医学临床三基(护士)

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试述颅脑手术后尿崩症产生的原因及特点。

正确答案:尿崩症是指每24小时尿量在4000mL以上,相对密度在1.005以下,病人出现口渴、多饮。下丘脑的视上核、室旁核细胞产生血管升压素,经垂体束输送至垂体后叶储存。鞍上手术后,尤其是颅咽管瘤、垂体腺瘤等影响下丘脑血管升压素分泌,导致肾水分重吸收减少,尿液不能浓缩,尿量异常增多,尿相对密度降低。颅脑手术后尿崩症可表现为下列不同过程:(1)一过性多尿:术后开始,持续数天后消失。(2)三相型:术后2~6天出现多尿,数天后减轻或消失。几天后,再次出现持续性尿崩。(3)持续性多尿:术后长期持续尿崩。
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