医学临床三基(护士)

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试述大咯血的处理原则。

正确答案:病人发生大咯血时,其处理原则如下:①消除病人紧张情绪,必要时遵医嘱给予小量镇静药。②病人宜取侧卧位,便于将血咯出,保持呼吸道通畅。若有窒息,应立即取头低脚高45。的俯卧位,并轻拍背部,迅速排出在呼吸道和口咽部的血块,可用较粗的鼻导管进行吸引,或借支气管镜夹取血块。③给予高浓度的氧疗。④遵医嘱给予垂体后叶素静脉注射或静脉滴注,速度需缓慢。⑤咯血过多要准备输血。反复大咯血时,药物治疗不易控制,应考虑根据病情和病变范围作肺段或肺叶切除治疗。⑥咯血停止后,可给予温或凉的流质饮食。卧床休息,避免咳嗽,保持大便通畅。
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