试阐述肾功能不全时高钾血症的处理要点。
正确答案:(1)在心电图监护下，予以10％葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉推注。
(2)5％碳酸氢钠．100～200ml静滴，或11．2％的乳酸钠40～200ml静脉滴注，尤其适用于伴有代谢性酸中毒者。
(3)50％葡萄糖液50～00ml加普通胰岛素6～12u静脉滴注。
(4)钠型离子交换树脂15～20g口服，每日3～4次。
(5)透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法，适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的患者。
(6)预防：禁用库血，限制摄入含钾高的食物，如白菜、萝卜、梨、香蕉、橘子、干果等，纠正酸中毒，积极控制感染，清除病灶及坏死组织。
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