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医学临床三基(护士)

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医院感染病例监测时监测资料的来源包括哪些?

正确答案:收集资料的来源。为保证最完整的统计感染人数,专职人员应最广泛地收集资料,包括医院内和医院外的资料。主动收集资料优于被动收集资料。常见的资料来源包括: (1)每日巡查临床微生物实验室,检验科细菌室,是非常有用的资料,但由于并非所有感染做了培养、所有病原体都一定能培养出、和在有的情况下培养的微生物不一定是病原体,仍有一定局限性。 (2)深入病房,可以通过查阅病历、体温单、危险因素(手术、留置导尿)、是否隔离、抗生素使用情况判断是否存在医院感染。 (3)出院随访,目前由于住院时间缩短,出院后发病的医院感染在增加,以外科切口感染最明显。许多研究表明,20%~60%的外科切口感染出院后才明确。 (4)其他来源,如查阅放射学、药剂学、检验、门诊病历、解剖记录等;由主治医师或楼层护士报告(不理想);查阅出院病历为回顾性调查;信息延后。 (5)总结资料,推荐采用表格方法,如采用二维表格(感染部位与感染人数)、三维表格(不同科室不同感染部位的感染人数)、四维表格(不同科室不同部位不同病原体感染的药物敏感结果)等。
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