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医学临床三基(护士)

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何谓急腹症?急腹症的处理原则有哪些?

正确答案:急腹症是指以急性腹痛为突出表现,需要紧急处理的腹部疾患的总称。它的特点是发病急、进展快、变化多、病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给患者带来严重危害和生命危险。 由于急腹症病情急、变化快,在治疗上要根据病情和患者条件,全面地进行分析,选择合适的治疗措施,具体的处理原则有: (1)炎症性或穿孔性急腹症,应早期手术治疗,如发病时间超过48h,病灶已局限包裹,全身状态较好者,可行非手术疗法。 (2)梗阻性、绞窄性急腹症,应早期手术,以免病情恶化;如患者已处于休克状态,要边抗休克边紧急手术治疗。 (3)腹腔内脏器破裂出血的病人,应紧急手术治疗;消化道出血,如通常情况允许,可先采用非手术疗法,待出血停止再行择期手术,效果更佳;如出血量大,经非手术疗法不能维持血压、脉搏,则应及时改为手术探查。 (4)对于腹部闭合性损伤,无明显腹膜炎和内出血的表现,可行非手术疗法观察;如已证实有空腔脏器破裂、穿孔或内出血,则应及早手术探查。
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