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医学临床三基(护士)

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尿路结石的临床表现有哪些?尿石症患者的护理措施是什么?

正确答案:临床表现: (1)肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿。其他症状包括脓尿,肾脏肿大,双侧上尿路完全性梗阻时可致无尿。 (2)膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位又能继续排尿。 (3)尿道结石表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。 护理措施包括: (1)术前护理:①心理护理:讲解本疾病的基本知识,并提供心理支持;②术前准备:输尿管结石患者入手术室前需再摄腹部平片定位;③继发性结石或老年病人,应注意全身情况和原发病的护理。 (2)术后护理:①体位:侧卧位或半卧位。肾实质切开取石者,应卧床2周。经膀胱镜钳夹碎石后,应适当变换体位,促进排石;②饮食:肠蠕动恢复后可进食,饮水达每日3000~4000ml;③引流管的护理:妥善固定、定时观察、保持引流通畅、防止逆行感染,根据病情拔管;④其他:预防感冒,防止咳嗽,保持大便通畅,避免用力过度继发出血。
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