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医学临床三基(护士)

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产后出血是指什么,原因及处理原则是什么?

正确答案:产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者。 产后出血的原因 (1)子宫收缩乏力(最主要的原因)。 (2)胎盘因素:包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留等原因均可影响子宫的正常收缩而导致产后出血。 (3)软产道裂伤。 (4)凝血功能障碍。 产后出血的处理原则: (1)针对病因迅速止血:①子宫收缩乏力造成的出血,加强子宫收缩是最迅速有效的方法:可按摩子宫、注射子宫收缩剂、宫腔内填塞纱布或结扎子宫血管等方法止血;②软产道损伤造成的出血,及时准确地修补、缝合伤口可有效止血;③胎盘因素引起的出血,应迅速采取措施取出胎盘,然后加强宫缩。④凝血功能障碍引起的出血,应迅速采取相应措施,控制出血。 (2)及时补充血容量,纠正休克。 (3)遵医嘱应用抗生素,预防和控制感染。
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