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医学临床三基(护士)

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冷、热疗法的作用及影响因素有哪些?

正确答案:冷热疗法的作用: (1)冷疗法的作用:①减轻局部充血或出血;②控制炎症扩散;③减轻疼痛;④降低体温。 (2)热疗法的作用:①促进炎症消退;②减轻疼痛;③减轻深部组织充血;④保暖。 冷热疗法的影响因素: (1)方法:应用湿冷、湿热比应用干冷、干热疗法的效果好。因为水比空气导热性能强,渗透力大。 (2)部位:皮下冷感受器比热感受器多8~10倍,故浅层皮肤对冷较敏感,皮肤薄或经常不暴露的部位对冷、热有明显的反应,对用冷比用热更为敏感。因此,在临床上为高热患者降温时,要将冰囊放置于皮肤薄且有大血管分布的腋下和腹股沟处。 (3)时间:持续用热或用热时间的长短对身体有直接的影响。时间过长所产生的继发效应将抵消治疗作用,同时还会导致不良反应发生。 (4)面积:人体接受冷疗或热疗面积的大小和反应的强度关于,面积越大,机体的反应越强,患者的耐受性就越差。因此,在实施全身用冷或用热时,应特殊注意观察患者的反应。 (5)环境温度:环境温度直接影响冷热疗法的效果。如环境温度高于或等于机体温度时,传导散热效果降低;在寒冷干燥的环境中用冷疗,则效果会增强。 (6)个体差异:个体对用冷、用热的耐受性不同,反应也不同,如婴儿体温调节中枢发育不完善,老年人体温调节能力很差,在应用冷热疗法时应慎重。另外,皮下脂肪的厚薄不同,对冷疗和热疗的反应也不同。
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