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医学临床三基(护士)

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哪些是青霉素过敏性反应的临床表现?

正确答案:(1)过敏性休克:是最严重的过敏反应,多发生在注射后5~20min,有时可呈闪电式发生,如在皮试、肌肉注射或连续用药过程中,主要表现: ①呼吸道阻塞症状:平滑肌痉挛、腺体分泌上升、粘液分泌增多,引起喉头水肿、支气管水肿、痉挛、肺水肿,引起发绀、哮喘、呼吸困难、胸闷。 ②循环系统症状:周围血管扩张,机体有效灌注量不足,表现苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降。 ③中枢神经系统症状:因脑组织缺氧,导致意识丧失、抽搐、大小便失禁。 ④其他:荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其中以呼吸道阻塞症状和皮肤瘙痒出现早。 (2)血清病样反应:用药后7~14d发生,临床表现与血清病相似,出现发热、关节肿瘤、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。 (3)各器官的过敏反应:①皮肤过敏:荨麻疹,重者可出现剥脱性皮炎;②呼吸道过敏:哮喘,或引起原有的哮喘发作;③消化系统:粘膜过敏性紫癜,以腹痛、便血为主。
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