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医学临床三基(药师)

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硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是什么?

正确答案:答:硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是:①降低室壁肌张力及心肌氧耗量。②扩张心外膜及冠状血管:硝酸甘油可明显扩张心外膜血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。③冠状动脉血流量重新分配:心内膜下血管由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心外膜血管及侧支血管,使血液易于从心外膜区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。
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