医学临床三基(医技)

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延髓心血管中枢的新概念是什么?

正确答案:心血管中枢是指调节心血管功能相关的神经元胞体相对集中的区域,它广泛分布在从脊髓至大脑皮质的各级水平,但是延髓是调节心血管活动的最基本的中枢。目前认为延髓心血管中枢至少包括4部分神经元: (1)传入神经接替站(延髓孤束核):它接受ⅸ与ⅹ对脑神经传入的信息,在此换元后发出纤维至心抑制区和舒血管区。 (2)心抑制区(疑核和/或迷走神经背核):该区接受孤束核的投射,是迷走神经体所在地,有紧张性,控制心脏活动,其兴奋时心率慢,血压降低。 (3)舒血管区(延髓腹外侧尾端):该区接受孤束核投射,并通过一个短轴突的抑制性神经元的轴突抑制缩血管区,该区兴奋时血压降低。 (4)缩血管区(延髓腹外侧头端):接受舒血管区的抑制,其轴突下行至脊髓中间外侧柱,通过交感神经与交感缩血管神经调控心脏和血管的活动,刺激该区,使心排血量增加,外周阻力增加,血压升高。图示如下:
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